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    前列腺

    前列腺(英文: prostate) 是男性特有的不成对的实质性的性腺器官,由腺组织和肌组织构成。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,?#32622;?#23615;生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠,所以有前列腺?#29366;?#26102;,可做直肠指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响。前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重?#32622;?#21151;能的性?#32622;?#33146;。作为外?#32622;?#33146;,前列腺每天?#32622;?#32422;2毫升前列腺液,是构成精液主要成分;作为内?#32622;?#33146;,前列腺?#32622;?#30340;激素称为“前列腺素”。 前列腺与输精管、精?#21307;?#23494;相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称“前列腺炎精囊炎是一对”难兄难弟了。 其体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克。

    1.前列腺结构位置及特点

    男性?#21738;?#36947;分为四段,它们是尿道前列腺部、尿道膜部、尿道的球部和阴茎。男性?#21738;?#36947;前列腺在最里面,后尿道最深处离膀光最近的这?#25991;?#36947;的主要脏器称为前列腺。它外形像一个毛荔枝,通过肛门用手指头可以摸到,它完全包在尿道之外。

    前列腺的上面是膀胱的径部,左侧和右侧是男性精囊腺,下方是男性?#21738;?#36947;,前方是耻骨联合部,后方是背靠着男性的直肠。男性的前列腺是男性生殖器中非常重要的脏器,它位于生殖器的?#37266;搿?#20961;是跟男性生殖系统有关联的器官都在它四周,所以一旦出现前列腺方面的疾病,它会传染很多的器官。

    在男性尿道中,尿道前列腺段最长、最繁杂。其它段的粘膜比较光滑,而且没有附加解剖结构,只有在尿道前有一个尿道肌,就这个尿道的后方,是尿道肌。尿道肌形成两个隐窝有高有低,使得这两侧的这?#25991;?#36947;前列腺有特别的解剖结构。

    尿道肌最靠下面尿道膜部的地方有精阜,精阜两侧是射精管的开口,射精管开口是男性的精子排放到尿道唯一途径,所以当前列线腺发炎的时候就会影响这两个地方的排放功能。男性的早泄是由于前列腺炎影响射精,使射精时间过快造成。

    精阜在男性中起不到什么作用,但是它可以使前列腺炎难以治愈。因为它本身是一个小小的解剖结构,当?#37266;字?#30340;时候一方面细菌可以在其中,另一方面精?#32321;?#36523;也是病体,所以精?#32321;?#36523;是前列腺炎病治的一个难点。

    结构特点:

    (1)腺泡上皮为单层立方,单层柱状或假复层柱状;

    (2)形态不一,腺腔不规则;

    (3)间质较多,除结缔组织外,富含弹性纤维和平滑肌;

    (4)腺泡腔内常见凝固体,上皮细胞的?#32622;?#29289;浓缩而成。

    2.前列腺的生理功能

    第一,具有外?#32622;?#21151;能。前列腺是男性最大的附属性腺,亦属人体外?#32622;?#33146;之一。它可?#32622;?#21069;列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要。前列腺液的?#32622;?#21463;雄性激素的调控。

    第二,具有内?#32622;?#21151;能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将?#21644;?/a>转化为更有生理活性的双氢?#21644;?/a>。双氢?#21644;?#22312;良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶,可减少双氢?#21644;?#30340;产生,从而使增生的前列腺组织萎缩

    第三,具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成?#31169;?#31471;尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进?#23567;?/p>

    第四,具?#24615;?#36755;功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中?#21738;?#23481;物经射精管压入后尿道,进而排出体外。综上所述,前列腺有四项重要的功能,在人体内发挥了重要作用。

    3.前列腺日常呵护

    前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。它所?#32622;?#30340;前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,?#19981;?#29983;病,最常见的是慢性前列腺炎。临床发现,25%~50%?#21738;?#24615;遭受过此病的困扰。要想保护好前列腺,男性必须注意以下问题:

    1、检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮?#38750;?#25163;术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。

    2、及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血?#33322;?#20837;前列腺。

    3、树立正确的性观念,避免性生活过频。可用运动等方式?#22836;?#33021;量,防止前列腺因性生活过频而充血

    4、养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。

    5、不久坐和长时间骑自行车,以免前列腺血流不畅

    6、加强性格修养,多?#24863;模?#24191;?#25381;眩男?#35905;达,?#27490;?#21521;上。

    7、养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。

    8、多饮水。每天要喝2~2.5升水,这样就会多排尿,浓度高?#21738;?#28082;会对前列腺产生一些刺激,长期不良刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还有效稀释尿液的浓度。

    9、.保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,?#32622;?#27735;?#33322;?#22810;,加之阴部通风差,包皮过长包茎等,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,若不及时注意会发生?#29616;?#24863;染,从而导致前列腺炎,性功能下降,?#29616;?#20250;引起精液的质量,导致男性不育。因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的重要?#26041;凇?/p>

    10、避免摩擦。会阴部摩擦会加重前列腺的症状,让患者明显不适。

    4.前列腺呵护前列腺七注意

    注意一:多?#20154;?/p>

    饮水减少会使尿液浓缩、排尿?#38382;?#20943;少,从而对前列腺及其他脏器(肾脏膀胱等)都会产生不利影响。所?#38498;?#20919;季节虽然出汗减少了,但也应该多?#20154;?/p>

    注意二:莫憋尿

    冬季天气较冷,许多人半夜不愿爬出温暖的被窝去上厕所。但憋尿会让膀胱过度充盈,压迫前列腺,对于前列腺病患者来说,容?#33258;?#25104;尿液反流,给高位脏器(肾脏和输尿管)带?#27425;?#23475;。

    注意三?#33322;?#36763;辣

    酒、辣椒等辛辣食品都对前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暂的会阴部不舒服,还可引起前列腺和膀胱颈的充血水肿,造成前列腺抵抗力降低。因此,在寒冷的冬季,最好不要靠吃辛辣食品和喝大量的酒来取暖。

    注意四:保温暖

    局部保暖可减少肌肉组织收缩,使前列腺的充血、水肿状态得到?#25351;礎?#20445;暖还可以预防感冒,因为许多感冒药会加重一些前列腺疾病的症状。

    注意五:多吃锌

    微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用,应该多摄入。比如海产品、瘦肉、?#33267;浮?#35910;类植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等都含有大量的锌。此外,男士的餐桌上还应多些?#33267;浮?#22362;果、植物油、新?#36866;?#33756;?#36864;?#26524;,以补充各种抗氧化剂。锌元素在男性的?#21644;?/a>、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程,通过补充锌能有效提高精?#29992;?#24230;、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对?#21644;?#30340;伤害,保证它正常的生精功能。常用补锌制剂:如蛋白锌,新稀宝片。

    注意六:莫久坐

    冬季,许多人不愿外出,尤其是一些老年人更?#19981;?#22352;在家里。久坐会使前列腺负担?#29616;兀?#19981;少前列腺疾病患者都会觉得久坐让他们很不舒服。因此,冬季应尽量避免久坐或者需要坐得时间比较长的娱乐,如打麻将等。

    注意七?#21621;?#38203;炼

    天气寒冷时,同样应坚?#36136;实?#30340;体育锻炼,例如打太极拳、慢跑或饭后散步等。这样可以改善血液循环,对提高免疫力、预防前列腺炎的发生很有意义。

    5.前列腺检查方法

    最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成?#30452;?#21270;。

    B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨?#32454;?#37096;探测法等方式,可对前列腺做出准?#20961;?#37327;,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

    X线检查在前列腺疾病的诊?#29616;?#26377;重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生前列腺癌CT检查对前列腺疾病的鉴别诊?#32454;?#20855;有重要意义。

    前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织?#20013;?#21644;细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,?#37096;?#20197;经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十?#30452;?#35201;。

    卵?#23383;??#27542;屏字?#37232;胆碱)和白细胞是前列腺液检查中两个主要的方面。卵?#23383;?#26159;青壮年男性前列腺液中的正常成分,当卵?#23383;?#23567;体少于正常值的50%时,对诊断前列腺炎有重要的参考价值。

    此外,卵?#23383;?#36824;能?#20174;?#20986;男性性功能的状况,如卵?#23383;?#23567;体少于正常值的50%,可有不同程度?#21738;?#24615;性功能异常;少于30%,则肯定有性功能?#20064;?#24120;见的是性功能减退、早泄阳痿等。所以,卵?#23383;?#30340;意义是既可作诊断慢性前列腺炎的参考指标,又可作为判断性功能状态的客观指标。

    要判断是不是前列腺炎,在前列腺液中除了检查卵?#23383;?#36824;需检查白细胞的数量。显微镜下每个高倍?#21491;?a href="http://www.8409249.com/jiancha/bxbs/">白细胞数正常应小于10个,如果大于10个或者虽少于10个,但有成堆的白细胞,均属于不正常。若同时伴?#26032;蚜字?#23567;体减少(少于正常值的50%)即可作为慢性前列腺炎的诊断参?#32908;?/p>

    另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧?#23545;?#29983;情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。

    6.前列腺患者饮食

    1、荸荠150克(带皮),洗净去蒂,切碎?#38450;茫?#21152;温开水250毫升,充分拌匀,滤去渣皮,饮蔗500克,去皮,切段,榨汁,饮服,每日2次。

    2、鲜葡萄250克,去皮、核、?#38450;?#21518;加适量温开水饮用,每日1-2次。

    3、蜂王浆适量,加入适量温开水,每日口服2次,每次20-30毫升,长期服用。

    4、白兰花猪肉汤?#33322;?#29482;瘦肉150~200克洗净,切小块,与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤,加食盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。补肾滋阴,行气化浊。适用于前列腺炎

    5、萝?#26041;?#34588;?#33322;?#33821;卜1500克洗净,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分钟,放在瓦上焙干,再浸再?#28023;?#19981;要?#33322;梗?#36830;焙3次。每次嚼服数片,盐水?#22836;?#27599;日4~5次,常吃。适用于气滞血瘀慢性前列腺炎

    6、独味蜂王浆:用开水将蜂王浆配制作1∶100的溶液。每日口服2次,每次20~30毫升,长期服用。滋?#39592;孔常?#30410;肝健。适用于慢性前列腺炎以及病后体虚、营养不良

    7、葡萄煎:葡萄汁、藕汁、生地黄汁各150毫升,白花蛇草汁、王不留?#20804;?#21508;100毫升,白蜜250毫升。将以?#32454;?#21619;相和,煎为糖稀状。饭前服60毫升。适用于前列腺炎、小便淋涩。

    8、胡枝草煎?#33322;?#32993;枝子(牡荆)鲜全草30~60克,车前草15~24克,冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。润清热,利水通淋。适用于前列腺炎,小便淋沥。

    9、二紫通尿茶:紫花地丁、紫参、车前草各15克,海金砂30克。上药研为粗末,置保温瓶中,以沸水500毫升泡闷15分钟。代茶饮用,每日1剂,连服5~7天。消炎利尿。适用于前列腺炎、排尿困难及尿频尿痛症者。脾?#24863;?#23506;者忌用。

    前列腺?#36164;?#30103;8方

    赤小豆鱼粥:适应作佐餐食之,用于湿热下注型急性炎。

    1.赤小豆鱼粥

    (配方)赤小豆50g,鲤鱼(或鲫鱼)1?#30149;?#36196;豆能清热解毒和利水,鲤鱼亦有利水的作用。

    (?#21697;?先煮鱼取汁,另水煮赤小豆作粥,临熟人鱼汁调匀(不?#33009;?#26009;)。

    (适应证)作佐餐食之,用于湿热下注型急性炎。

    2.?#25239;现?/p>

    (配方)鲜嫩?#25239;?条,白米50g,白糖适量。?#25239;?#33021;清热利解?#23613;?/p>

    (?#21697;?白?#23383;?#25104;粥,半熟时放入鲜?#25239;?洗净切成粗段),候熟,加糖食之。

    (适应证)作早餐食用。用于湿热型急性前列腺炎。

    3.绿豆大肠

    (配方)绿豆60g,猪大肠去油120g。绿?#39592;?#28909;解暑,兼能?#23613;?/p>

    (?#21697;?先将猪大肠去油洗净与绿?#26500;?#29038;熟。

    (适应证)可常服,食肉饮汤。用于湿热型急性前列腺炎。

    4.薏?#23588;手?/p>

    (配方)生薏苡仁90g,白米30g(用量3;1)。排脓,抗病?#33606;?#20581;脾利湿。

    (?#21697;?先将生薏?#23588;手?#28866;,后入白?#23383;?#31909;。

    (适应证)工作早餐食用。用于湿热型急性前列腺炎。

    5.赤小豆粥

    (配方)赤小豆、白米各?#30830;蕁?/p>

    (?#21697;?如常法将二味煮成粥,以烂为佳。

    (适应证)每日l餐,用于湿热型急性前列腺炎。

    6.二?#23460;?/p>

    (配方)鲜?#21512;?#20928;洗净切片,鲜茅根切碎,用水煮汁。养阴,止血。鲜茅根清热生津,利尿止血。

    (适应证)不拘时,代茶饮。用于血热型急性前列腺炎。

    7.鲜藕粥

    (配方)粳米、鲜藕各50g,白糖适量。

    (?#21697;?如常法将二味煮成粥,加入适量白糖。

    (适应证)作早餐食之。用于血热型急性前列腺炎。

    8.鲜藕柏叶汁

    (配方)鲜藕250g,侧柏叶60g。?#20160;?#26575;叶清热止血。

    (?#21697;?将二?#26029;?#20928;?#20998;?/p>

    7.前列腺按摩?#21697;?/span>

    所谓前列腺按摩?#21697;?#23601;是通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺?#32622;?#28082;郁积,改善局部血液循环,促使?#23383;?#21560;收和消退的一种?#21697;ā?/p>

    前列腺按摩方法对于贮留型和慢性细菌性前列腺炎,凡腺体饱满、柔软、脓性?#32622;?#29289;较多者尤其适用。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。有人认为本?#21697;?#30340;治疗意义甚至可以超过抗生素。

    具体操作方法:患者取胸膝位,术者以右手食指戴橡皮手套,涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺后,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从?#37266;?#27807;自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩时手法应“轻、缓?#20445;?#27880;意询?#20160;?#20154;感受,切忌?#30452;?#21453;复强力按压,以免造成不必要的损伤,另外,主张按摩完毕病人立即排尿,可使积留于尿道中的炎性?#32622;?#29289;随尿液排出。

    本?#21697;?#30340;出发点是考虑到慢性前列腺炎的症状发生,主要由于腺泡及间?#25163;信?#24615;渗出物充胀,不易引流而设定。

    本?#21697;?#30340;禁忌症:凡疑为前列腺结核、肿瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎缩?#19981;?/a>者不宜按摩。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌前列腺按摩,以免引起?#23383;?#25193;散,甚至引起败血症

    9.前列腺相关症状

    尿频 尿急 尿痛 消瘦 乏力 低烧
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